你常喝碳酸飲料嗎？雖然碳酸飲料並未被證明與食道癌有關，但喝過量的碳酸飲料會造成胃部膨脹，可能造成胃食道逆流，對食道健康有所影響，碳酸飲料適量就好。預防食道癌還是要少抽菸少喝酒！

常喝碳酸飲料 易致食道癌？

新研究指出，常喝碳酸飲料可能增加得食道癌的危險。食道癌致命性很強，愛喝的人可能要小心了。

印度塔塔紀念醫院研究小組，分析美國農業部資料指出，美國每人每年平均喝的碳酸飲料，在1946年是49公升，到2000年增加到224公升，增為4倍 半。而25年來，美國白人男性罹患的食道癌，也增了5.7倍。

研究人員也在很多國家發現這一趨勢，每人每年喝碳酸飲料平均超過91公升的國家，罹患食道癌的人數也增加。

美國癌症學會指出，2003年美國有1萬3900人得了食道癌，逾萬例是男性，致命率非常高。研究指出，食道癌病例顯然隨著喝的碳酸飲料量增加而增加。

研究人員說，這可能是巧合，但可能也有其根據。碳酸飲料會造成胃部膨脹，可能造成胃食道逆流，而這種現象又與食道癌有關。報告在紐奧良舉行的癌症與腸胃科 專家的研討會上發表。

喝碳酸飲料會導致食道癌？

醫師表示，食道癌主要發生原因和抽菸、喝酒、吃檳榔相關，碳酸飲料其中的二氧化碳和糖水可能使胃酸酸度增 加，但是否會引發食道癌，有待釐清；另外，伴隨碳酸飲料常吃的炸雞、漢堡、薯條，為高溫炒炸食物，容易產生致癌物質，究竟是碳酸飲料本身，或搭配食物導致癌症，有待研究進一步證實。

研究指出，碳酸飲料刺激胃壁擴張，引發胃食道逆流而導致食道癌。林口長庚醫院胃腸肝膽科醫師陳益程表示，胃食道逆流的確會誘發食道癌，但喝碳酸飲料就會胃 食道逆流嗎？仍是問號。他推測，碳酸飲料的成分是二氧化碳加糖水，糖水會使消化變慢、胃酸分泌增加，增加胃食道逆流的可能性；另外，二氧化碳溶於水呈弱酸性，但是胃酸酸度已經很強，一點點二氧化碳就會影響其酸性嗎？仍有待研究證實。

陳益程指出，一般所知食道癌的誘發因素，和抽菸、喝酒、嚼檳榔、喜歡喝熱飲等慢性刺激有關，以該院食道癌患者為例，幾乎每個都是抽菸、喝酒又吃檳榔，文獻也未特別提及和碳酸飲料相關，碳酸飲料和食道癌的關係有待釐清。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出，碳酸飲料並不含致癌物，可能是喝碳酸飲料時常吃的漢堡、炸雞、薯條的飲食型態導致。林杰樑說，肉類經油炸、烘烤易出現異環胺，醣類、油脂經高溫調理則會出現丙烯醯胺、多環碳氫化合物等致癌物質。由於食道癌必須有致癌物慢性刺激，究竟是碳酸飲料本身，還是搭配的食物導致癌症，有待進一步證實。

此外，喜歡抽菸、喝酒、嚼檳榔的民眾，味覺比較遲鈍，必須喝刺激性的碳酸飲料才感覺過癮，究竟是碳酸飲料，還是患者本身經常抽菸、喝酒導致食道癌，仍需要釐清。林杰樑提醒，這篇研究僅可看出碳酸飲料和食道癌「相關」，但不見得是「因果」關係，民眾不必太過恐慌。

喜歡喝熱飲、吃醃製物也容易導致食道癌。林杰樑說，日本曾有一項研究，北海道的漁民因為當地天寒，喜歡喝熱粥，罹患食道癌的比率偏高；醃製物含亞硝胺，也 容易引發食道癌。陳益程指出，台灣食道癌發生率偏高，和民眾喜吃檳榔的文化有關。食道癌初期透過放射線及化學療法，預後不錯，要預防癌症，應該遠離致癌 物，並注重早期診斷早期治療。

醫界：一天最好別喝逾150cc

常喝汽水、可樂類碳酸飲料會提高罹患食道癌的風險？國內醫界表示，就健康觀點，民眾本來就不該喝太多碳酸飲料。

國軍松山醫院肝膽腸胃專科醫師王德芳表示，喝太多碳酸飲料，釋出的二氧化碳氣體的確會使胃裡面壓力增高，一旦食道與胃中間的「賁門」括約肌因胃內壓力太大而衝開，就會導致胃酸逆流進入食道，造成胃食道逆流，傷害食道。

胃食道逆流是常見的消化道疾病，主要症狀是胸口（即賁門位置）灼熱感，亦有人稱「火燒心」，躺下或彎身時症狀會加劇。其他症狀還有口內酸或苦感、夜間喘 咳、經常清喉嚨、聲音嘶啞、吞嚥不易等。

三總血液腫瘤科主任趙祖怡指出，胃食道逆流是食道癌的重要危險因子之一，過去研究發現因此染患食道癌的機率將達廿倍以上。三總胸腔外科主治醫師張宏也表示，胃酸逆流到食道，容易引起下三分之一食道的早期癌症徵兆，一旦藥物治療無效，就會轉為食道癌。

陽明大學公衛研究所所長藍忠孚表示，分析過去疾病中的各種行為對照罹患該病的風險比率，可以發現危險的致病行為；印度這次的研究分析了美國五十年食道癌發 生率與喝碳酸飲料間的關係，應有相當的價值。

食道癌國外非常常見，國內則多與抽菸與喝酒有關。

根據衛生署統計，食道癌是前年國內十大癌症死因中的第九位。台北仁愛醫院消化內科主任陳冠仰表示，近年來因為國人飲食西化，胃食道逆流的患者愈來愈多，且 有年輕化的趨勢。過去的患者大多是四、五十歲，現在三、四十歲的患者也屢見不鮮。

王德芳表示，喝太多碳酸飲料，或者吃太甜的食物，很容易引發胃食道逆流，另外，常喝烈酒，除了可能傷及食道壁，易引起食道癌外，酒也可能影響控制括約肌的 神經，也會增加胃食道逆流的機會。

陳冠仰說，食道癌是相當惡性的癌症，初期沒有什麼症狀，等到出現吞嚥困難已不是早期，五年存活率只剩下百分之十左右，預後比其他癌症差。

趙祖怡表示，過去常建議病人少喝碳酸飲料，除了熱量高，還會降低身體對鈣的吸收。北市中興醫院營養師童鈺雯指出，碳酸飲料一瓶熱量可達一百五十大卡，卻沒 有太多的營養。她建議民眾少喝，最好一天不要超過一百五十西西。

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